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記住這個順口溜:管住嘴、降尿酸,控制痛風不再難

來源:網(wǎng)絡    閱讀:85582 次    時間:2016/5/24 11:17:05

“痛風”是什么?


  人們常把感冒叫“傷風”,把腦血管病叫“中風”。但是痛風這個詞卻有很多人不了解。痛風在我國的患病率逐年上升,這種病與血尿酸升高有關。

  如今,痛風已經(jīng)逐漸成為嚴重威脅人們健康的常見多發(fā)病。另外還有一個問題大家要注意,大部分血尿酸升高的患者沒有任何癥狀,我們叫無癥狀高尿酸血癥;也有一些病人的耳廓及關節(jié)周圍可以看到皮下結(jié)節(jié),我們稱為痛風石;少部分患者還能出現(xiàn)腎臟的問題,包括尿酸性腎結(jié)石或腎功能不全等。

  ◆ ◆ ◆

  急性痛風關節(jié)炎:來也匆匆,去也匆匆

  痛風男性多發(fā),通常在40~60 歲,85%~90% 的病人首次發(fā)作為單關節(jié)受累,最常見部位是第一跖趾關節(jié)(大腳趾)。其他關節(jié)依次為足背、踝關節(jié)、足跟、膝關節(jié)、腕關節(jié)、手指和肘關節(jié)。大多數(shù)患者的首次發(fā)作驟然發(fā)生,常于夜間熟睡后突然疼醒。發(fā)作數(shù)小時內(nèi),受累關節(jié)即出現(xiàn)紅、腫、熱及明顯的壓痛。輕度發(fā)作可在數(shù)小時內(nèi)緩解或僅持續(xù)1~2 天,重者可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周。緩解后患者癥狀完全消失。

  引起急性痛風關節(jié)炎發(fā)作的誘因很多,包括創(chuàng)傷、飲酒、手術、飲食過量、出血、異體蛋白治療、感染和使用放射造影劑等。利尿治療是老年人出現(xiàn)痛風性關節(jié)炎的一個非常重要的誘因。兩次痛風發(fā)作之間的時期稱為間歇期。盡管有些患者再無第二次痛風發(fā)作,但大多數(shù)患者在6個月到2年內(nèi)發(fā)生第二次發(fā)作。

  ◆ ◆ ◆

  痛風的綜合治療:注意病從口入

  

  高尿酸血癥及痛風患者的飲食控制至關重要,飲食和生活方式的改變是高尿酸血癥及痛風防治的重要環(huán)節(jié)。減肥及控制高嘌呤食物的攝入是必要的。嚴格限制含嘌呤食物的攝取可以使血尿酸水平下降10%~15%,并有效控制痛風的發(fā)作。對于痛風發(fā)作及有尿酸結(jié)石的患者應鼓勵多飲水,建議每天2升以上。

  100歲提醒:僅靠控制飲食還不能把血尿酸降到理想水平,必需加用降尿酸的藥物。而目前降尿酸的藥物分兩種,一種是抑制尿酸合成的別嘌呤醇,一種是促進尿酸排泄的苯溴馬龍。只有在生活調(diào)理、飲食控制和合理用藥的綜合治療下,病人的血尿酸才能長期保持理想水平,從而達到不犯病或盡量少犯病。

  降尿酸藥物的使用原則

  關于降尿酸藥物的選擇,一般認為無合并癥患者首選別嘌呤醇治療,該藥物起始劑量宜較低(如50mg~100mg/d),可每2~4 周增加50mg~100mg,直至血尿酸降至理想水平。苯溴馬隆可用于有輕到中度腎功能不全的痛風患者、尿酸排泄障礙患者、不能耐受別嘌呤醇或別嘌呤醇療效不佳患者。

  “管住嘴,邁開腿,降體重,多喝水!

  記住這個順口溜,降尿酸、控制痛風不再難

  管住嘴,少吃高嘌呤、高果糖

  

  1.少吃高嘌呤食物

  食物中的嘌呤會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為尿酸,從而升高尿酸,甚至引起痛風發(fā)作。痛風病友在吃東西時,一定要注意食物的嘌呤含量。

  不吃動物內(nèi)臟、魚子、小蝦、濃肉湯等超高嘌呤食物。少吃畜肉(豬、牛、羊等)、禽肉(雞、鴨、鵝等)、魚肉等高嘌呤食物。

  而蛋類(雞蛋、鴨蛋、鵝蛋等)、淺色葉子菜(大白菜、圓白菜等)、糧食(白面、小米、玉米等)則可以放心吃。

  2.注意高果糖食物

  果糖在進入人體后會加速嘌呤合成,增加體內(nèi)尿酸,誘發(fā)痛風。

  痛風患者要注意,梨、葡萄、蘋果、荔枝等的果糖含量很高,注意別吃太多,每天控制在 200~400 克為宜。而含糖量較少的,吃起來不那么甜的水果更適合痛風朋友,比如西柚、柚子、草莓、檸檬等。

  邁開腿,保持適當?shù)倪\動

  適當?shù)倪\動能增強體質(zhì)、機體防御力,同時有利于體重控制、減緩關節(jié)疼痛、降低尿酸水平。

  降體重,別太胖

  肥胖的人常常有代謝異常,更容易患上痛風、糖尿病、高血脂等代謝性疾病。同時,肥胖也會影響尿酸控制,把體重控制在正常范圍對降尿酸也是十分有益的。

  1.控制熱量攝入

  盡量選擇低熱量、低脂肪、高膳食纖維的食物。限制油炸食品、甜點、冰淇淋、巧克力等高熱量食物的攝入。

  2.堅持運動

  運動能可以增加熱量消耗,幫助體重控制,但堅持很重要。痛風的朋友應堅持做到每天運動30分鐘以上。如果不是經(jīng)常鍛煉的,可循序漸進,即每周運動 4~5 次,每次20分鐘,之后逐漸增加運動時間。

  多喝水,降低尿酸水平

  多喝水,尿液會增多,隨著尿液排出的尿酸也會增多。而飲水不足時,尿液減少,不僅不利于尿酸的排除,還會增加腎臟結(jié)石的風險。對于痛風的患者,每天飲水量應保持在2L以上。當然,這里的水不包括酒精飲品、果汁、濃湯,而應要選擇白開水、蘇打水或者不加糖的蕎麥茶等。

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